Смертельно опасно: почему ростовчанкам не рекомендуют рожать с доулами дома

Доула: «за» и «против»

Доулой называют женщину, которая оказывает психологическую поддержку во время родов, помогает советами в период беременности и на первых порах жизни матери с ребенком.

«На протяжении веков, женщины практически всегда рожали в окружении родственниц, то есть с поддержкой, заботой и в стенах собственного дома. Примерно двести лет назад все перевернулось с ног на голову. В этой погоне за медициной, начали забывать кто же главный в родах, кому там отводится главная роль», — говорит Мария, представительница неофициальной организации доул Ростова-на-Дону.

Акушер–гинеколог и доктор медицинских наук Александр Орлов вспоминает случай из своей практики:

«У меня был друг, жена которого в первый раз рожала в домашних условиях. Он говорил: „Мы хотим рожать дома, с доулой, потому что дома и стены помогают“. Я с ним поговорил, объяснил все „за“ и „против“. Он не послушал, но его жена родила нормально. Вторые роды тоже прошли дома, уже с другой доулой. Когда была третья беременность, они тоже рожали дома. Там была акушерка, была доула, был детский врач. Но все пошло все не по плану. Хорошо, что они успели приехать к нам в роддом: жива осталась и женщина, и ребенок. Но задав ему вопрос, готов ли он еще раз пойти на эти эксперименты, он сказал, что с него этого хватит».

Доктор придерживается мнения, что роды в домашних условиях - не просто шарлатанство, это опасно. "Ты не можешь никаким образом в случае экстренной ситуации оказать какую-то помощь, например, если возникает кровотечение, от этого не застрахован никто. Только слаженная работа врачей, акушеров и всего персонала в стационаре может спасти женщину от негативных последствий», — уверен акушер-гинеколог Александр Орлов.

При этом по российскому законодательству, домашние роды не запрещены.

Доула — не врач

Каждая женщина, которая выбирает доулу из-за обещаний психологической поддержки, комфортной дружеской атмосферы в процессе родов и советов по рождению и уходу за ребенком, должны осознавать, что это не имеет ничего общего с тем, как беременность ведут врачи.

«Доула — это не акушерка и не медицинский работник. Она не даёт медицинские советы, не осуществляет медицинские процедуры», — рассказывает Мария.

Полномочия доулы ограничиваются техниками немедицинского обезболивания с помощью дыхательных практик, информационной и психологической поддержкой.

При этом, по словам доулы Елены Золотаревой, такая помощница в родах может работать без медицинского и даже психологического образования.

В некоторых западных странах, например, В США, Канаде, Германии, доулы являются такими же работниками роддомов, как акушеры или гинекологи — считается, что они якобы могут повлиять на снижение процента кесарева сечения и на необходимость проведения анестезии.

Сертификаты доул неофициальны

«В России есть ряд организаций, которые готовят доул, но они не выдают никаких официальных дипломов», — подтверждает Мария.

Также Мария добавляет, что многие доулы оформлены как самозанятые в сфере предоставления информационных услуг — то есть даже по роду деятельности ничего, кроме советов она беременной женщине дать не может.

Цены на услуги при полном сопровождении беременности и родов в среднем составляют 10-15 тысяч рублей в Ростовской области. За эту сумму беременной обещают оказать информационную и эмоциональную поддержку, пояснить медицинские термины, составить план родов, обезболить ароматерапией.

А еще доулы подрабатывают изготовлением необычных сувениров: мастерят амулеты-обереги из пуповины, панно и кулоны из плаценты, и даже делают из нее витамины. Однако польза такой пищевой добавки в доказательной медицине ничем не обоснована.

«Законна ли деятельность доул? Я сомневаюсь, потому что я никогда не стакивался с тем, чтобы это были какие-то сертифицированные специалисты», — рассказывает врач Александр Орлов.

Доула не поможет в экстренной ситуации

По словам доктора, доулы не имеют права назначать какие-либо препараты и использовать медицинские методы, поскольку у них нет соответствующего образования и квалификации. Хотя они нередко этим занимаются.

Несмотря на то, что доула заключает с роженицей договор, где прописаны обязанности обеих сторон, никаких гарантий она не дает и за неверные действия привлечь к ответственности ее будет сложно — по сути это партнер в родах, в роли которого может выступать и отец новорожденного.

Акушер-гинеколог Александр Орлов рассказывает, что женщина может договориться с администрацией родильного дома о присутствии доулы и они могут дать добро на это. «Но я ни разу не сталкивался с тем, чтобы это было юридически оформлено», — уточняет доктор.

«Акушер может оказать соответствующую помощь женщине, если речь идет о домашних родах. Но все упирается в возможности акушера, они не безграничны. Врач официально оформлен в стационаре и, если возникает какая-то ситуация, он юридически отвечает за этого пациента. Доула, как правило, приходит со стороны и никаким образом нигде не оформлена. Конечно, каждый имеет свою долю ответственности, но если это официально не оформлено, то, как говорится, и взятки гладки», — уверен акушер-гинеколог.

Тот факт, что доула не сможет помочь, если в процессе домашних родов что-то пойдет не так, подтверждает и Елена Золотарева. «Мы вызываем скорую. Сама доула помощь не оказывает», — уверяет она.